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什么是IgE

姜丽丽 风湿免疫科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

IgE是免疫球蛋白E的英文缩写,属于人体免疫系统产生的一种抗体类型。它主要由B淋巴细胞分化而来的浆细胞分泌,广泛存在于血液、呼吸道及消化道黏膜中,在过敏反应和抗寄生虫感染中发挥重要作用。

1、基本结构与功能

IgE分子由两条重链和两条轻链组成,其重链含有ε型恒定区,这种特殊结构使其能够与肥大细胞、嗜碱性粒细胞表面的Fcε受体高亲和力结合。当机体首次接触过敏原时,IgE会识别并结合过敏原,触发细胞释放组胺、白三烯等炎性介质,引发瘙痒、红肿等过敏症状。

2、生理与病理作用

在抗寄生虫感染过程中,IgE通过激活嗜酸性粒细胞,协助清除蠕虫、血吸虫等寄生虫。但异常的IgE水平可能导致病理性反应,例如过敏性鼻炎患者血清IgE水平可达200-1000kU/L(正常值小于100kU/L),支气管哮喘患者的呼吸道分泌物中IgE浓度也显著升高。

3、临床检测意义

通过静脉血检测总IgE或过敏原特异性IgE,可辅助诊断过敏性疾病。约80%的过敏性哮喘患者存在IgE水平升高。值得注意的是,高IgE综合征等罕见免疫缺陷病也会出现IgE异常增高,常伴有反复葡萄球菌感染和湿疹样皮炎。

当出现反复荨麻疹、喘息或不明原因皮疹时,建议及时进行IgE检测。临床医生会根据检测结果结合具体症状制定治疗方案,患者不宜自行使用抗组胺药物掩盖症状,以免延误寄生虫感染等潜在疾病的诊治。

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