心脏难受可能是生理性原因所致，也可能与冠状动脉粥样硬化性心脏病、心律失常、心脏神经症等疾病原因有关，建议及时就医查明病因。
1、生理性原因
情绪紧张、过度劳累或剧烈运动可能导致暂时性心脏不适，表现为胸闷、心悸等症状。这种情况通常在充分休息或情绪平复后自行缓解，无需特殊治疗。日常应注意劳逸结合，避免长时间高强度工作或运动。
2、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉狭窄或痉挛可能引起心肌供血不足，导致心前区压榨性疼痛或憋闷感，可能向左肩、下颌放射。典型症状常在体力活动后加重，含服硝酸甘油片可缓解。确诊需结合心电图、冠脉造影等检查，治疗可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、单硝酸异山梨酯缓释片等药物。
3、心律失常
心脏搏动节律异常可能引发心悸、心跳沉重感或漏搏感。房颤患者可能出现脉搏不齐，室性早搏常伴心前区突然下沉感。动态心电图监测可明确类型，治疗可选用酒石酸美托洛尔片、盐酸胺碘酮片等抗心律失常药物，严重者需射频消融治疗。
4、心脏神经症
焦虑、抑郁等心理因素可能导致心脏功能性不适，常伴呼吸困难、多汗等自主神经紊乱症状。此类患者心脏结构检查无异常，可通过心理疏导联合氟哌噻吨美利曲辛片等药物改善症状，配合规律作息和适度运动效果更佳。
若反复出现心脏不适或伴有胸痛持续不缓解、意识模糊等症状，应及时进行心肌酶谱、心脏超声等检查排除心肌梗死等急症。日常应保持低盐低脂饮食，戒烟限酒，定期监测血压、血脂等指标。