甲状腺功能五项的正常值范围会因检测方法或实验室不同存在一定差异，但大部分医疗机构采用的参考范围大致如下：促甲状腺激素（TSH）0.27-4.2μIU/mL、游离甲状腺素（FT4）12-22pmol/L、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）3.1-6.8pmol/L、总甲状腺素（TT4）58-161nmol/L、总三碘甲状腺原氨酸（TT3）1.3-3.1nmol/L。具体结果需结合临床表现由医生综合判断。
1、促甲状腺激素（TSH）
TSH由垂体分泌，主要功能是调控甲状腺激素的合成与释放。其数值升高可能提示甲状腺功能减退，降低则可能为甲状腺功能亢进。检测时需注意药物（如糖皮质激素）或垂体疾病可能影响结果。
2、游离甲状腺素（FT4）
作为血液循环中未与蛋白结合的活性甲状腺素，FT4能更准确反映甲状腺功能状态。数值超过22pmol/L常见于甲状腺功能亢进症，低于12pmol/L多见于甲状腺功能减退，但需排除妊娠、肝病等影响因素。
3、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）
这种活性甲状腺激素对代谢调节起重要作用。FT3水平升高常见于甲状腺功能亢进症初期，在T3型甲状腺功能亢进症中尤为显著，而数值降低可能出现在严重甲状腺功能减退或消耗性疾病患者中。
4、总甲状腺素（TT4）
反映血液中结合型和游离型T4的总量，易受甲状腺结合球蛋白（TBG）水平影响。妊娠期、口服避孕药等因素可能导致TT4假性升高，而肾病综合征、雄激素治疗可能使其降低。
5、总三碘甲状腺原氨酸（TT3）
约80%的TT3由外周组织转化产生，在甲状腺功能亢进症诊断中敏感性较高。需注意老年患者可能出现T3不升高的淡漠型甲状腺功能亢进症，而危重患者可能出现低T3综合征。
检测结果受个体差异、检测时间、饮食状态等多种因素影响。若某项指标轻微异常但无临床症状，建议1-3个月后复查。出现明显异常或伴有心悸、怕热、浮肿等症状时，应及时到内分泌科就诊，完善甲状腺超声、抗体检测等进一步检查。