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耳聋基因检查结果如何解读

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

耳聋基因检查结果通常需要从基因突变类型、遗传方式及表型关联等方面进行综合分析。常见的解读方向包括致病性突变判定、隐性携带者状态、显性遗传风险以及是否与迟发性耳聋相关等。具体报告需结合受检者临床表现和家族史由专业医生评估。

1、致病性突变判定

若检测到已知致病的基因突变(如GJB2基因c.235delC纯合突变),且与耳聋表型明确相关,可提示遗传性耳聋风险。需注意区分致病突变与良性多态性,部分基因存在高频携带的正常变异。

2、隐性携带者状态

常见于常染色体隐性遗传耳聋基因(如SLC26A4、MT-RNR1)。若单个等位基因携带致病突变,本人听力正常但可能将突变遗传给后代。当配偶携带相同基因突变时,子代有25%概率患病。

3、显性遗传风险

针对DFNA等显性遗传耳聋基因(如COCH、WFS1),杂合突变即可致病。检测到此类突变需评估家系成员患病情况,建议开展症状前基因诊断。

4、迟发性耳聋关联

部分基因突变(如线粒体12SrRNAm.1555A大于G)会导致氨基糖苷类抗生素易感性耳聋,或与老年性耳聋相关。此类结果需提示药物使用禁忌和定期听力监测。

基因检测存在技术局限性,无法覆盖所有耳聋相关基因及突变类型。建议携带报告至耳鼻喉科和遗传咨询门诊进行联合解读,必要时完善全外显子组测序。备孕夫妇双方携带相同隐性突变时,可通过胚胎植入前遗传学诊断降低生育风险。

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