浸润型肺结核是否严重需要根据具体病情进展、病灶范围及治疗情况等综合判断。及时规范治疗通常可以有效控制病情，但延误治疗可能导致病情恶化，甚至引发并发症。
浸润型肺结核的严重程度与病灶范围密切相关。若病变仅局限于肺部某一区域，且未形成明显空洞，经过规范抗结核治疗通常预后较好。但当病变范围广泛，累及多个肺叶或形成空洞时，可能导致肺组织破坏、咯血等严重并发症，此时病情相对较重。治疗时机直接影响病情转归，早期发现并遵医嘱使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物联合治疗，6-9个月疗程多可治愈。若未及时治疗或擅自停药，可能发展为耐药性肺结核，治疗难度显著增加。
患者免疫力也是重要影响因素，合并糖尿病、HIV感染或长期使用免疫抑制剂者，病情进展更快，更易出现播散性结核。建议确诊后立即到结核病定点医疗机构接受规范化疗，治疗期间需严格遵循早期、联合、适量、规律、全程的用药原则，定期复查胸部CT和痰菌检测。同时应注意隔离防护，佩戴口罩，保持居室通风，避免传染他人。