湿疹的治疗方法需要根据患者的具体病情和身体状况来选择,不存在适用于所有人的最佳快速有效疗法。通常可采用日常护理、局部用药、口服药物、物理治疗以及生物制剂等方法综合干预。
1、日常护理
保持皮肤湿润是基础治疗手段,建议每日使用无香精的润肤霜,避免接触洗涤剂、化学纤维等刺激物。穿着棉质透气衣物可减少摩擦,洗澡水温控制在37℃左右,每次清洁时间不超过10分钟。
2、局部用药
急性期可遵医嘱使用丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等糖皮质激素制剂,渗出明显时可使用硼酸溶液湿敷。合并感染时可联用莫匹罗星软膏,皮肤增厚阶段可配合水杨酸软膏改善角化。
3、口服药物
剧烈瘙痒者可服用氯雷他定片、西替利嗪胶囊等抗组胺药物。泛发性湿疹可短期口服泼尼松片,免疫抑制剂如环孢素软胶囊适用于顽固性病例,需严格监测肝肾功能。
4、物理治疗
窄谱中波紫外线(NB-UVB)疗法适用于慢性顽固性湿疹,通常每周进行2-3次照射,需在专业皮肤科医师指导下进行,注意保护眼睛和生殖器部位。
5、生物制剂
度普利尤单抗注射液等IL-4/IL-13抑制剂适用于中重度特应性皮炎,需通过皮下注射给药,治疗期间需定期评估疗效和不良反应。
湿疹患者应避免搔抓和热水烫洗,保持规律作息。建议记录每日皮肤状态和诱发因素,复诊时携带用药记录供医生参考。治疗方案调整需在专业医师指导下进行,不可自行增减药物剂量或更改用药方式。若出现皮肤化脓、发热等感染迹象,需立即就诊处理。