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腰骶骨痛是怎么回事

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

腰骶骨痛可能是久坐、过度劳累等生理性原因所致,也可能与腰椎间盘突出症、强直性脊柱炎、骶髂关节炎等疾病有关,建议及时就诊明确病因。

1、生理性原因

长时间久坐或过度劳累可能导致腰骶部肌肉、韧带等软组织出现劳损,进而引发局部酸痛、僵硬等症状。这类疼痛通常在休息、局部热敷或按摩后逐渐缓解,无需特殊治疗。

2、腰椎间盘突出症

腰椎间盘向后突出可能压迫神经根,导致腰骶部疼痛并伴有下肢麻木、放射痛等症状。一般可以遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、甲钴胺片、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛和神经水肿。

3、强直性脊柱炎

该病属于慢性炎症性疾病,可能累及骶髂关节,引起腰骶部持续性疼痛、晨僵及活动受限。通常可在医生指导下使用美洛昔康片、柳氮磺吡啶肠溶片、阿达木单抗注射液等药物控制炎症反应。

4、骶髂关节炎

感染、外伤或劳损可能诱发骶髂关节炎症,表现为腰骶部钝痛、压痛,活动时疼痛加剧。治疗时可能需要使用布洛芬缓释胶囊、依托考昔片、头孢克肟分散片等药物抗炎或抗感染。

如果排除生理性因素后症状仍持续存在,建议及时到骨科就诊,通过CT、MRI等检查明确诊断。日常需避免久坐久站,注意腰部保暖,疼痛急性期应卧床休息,避免擅自服用止痛药物掩盖病情。

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