膀胱造瘘手术是通过外科手段在膀胱与腹壁之间建立通道,帮助尿液排出的一种治疗方式。它常用于解决因尿道梗阻、神经源性膀胱或严重外伤导致的排尿困难问题,属于临时性或永久性尿流改道方法。
该手术通常在局部或全身麻醉下进行,医生会在下腹部切开一个小口,将造瘘管置入膀胱内并固定于腹壁。术后尿液可通过造瘘管直接引流出体外。此方法适用于前列腺增生晚期、脊髓损伤致排尿功能障碍、膀胱肿瘤压迫尿道等患者。术后可能出现感染、造瘘口渗漏、导管堵塞等并发症,需加强护理管理。对于部分患者,当原发疾病治愈后可能拔除造瘘管,但存在不可逆损伤时需长期携带。
术后需保持造瘘口周围皮肤清洁干燥,每日用生理盐水消毒并更换敷料。建议每4-6周更换一次造瘘管,避免导管老化断裂。患者及家属应掌握导管护理技巧,观察尿液颜色和量的变化,发现血尿、脓尿或导管脱出等情况及时就医。日常活动中注意避免造瘘管受压扭曲,沐浴时可用防水敷贴保护。具体护理方案需根据个体情况由主治医师制定。