哮鸣音和喘鸣音的区别主要在于声音性质、发生机制及常见疾病。哮鸣音是呼气时高调的音乐样声音，常见于哮喘；喘鸣音多为吸气时的粗糙声响，多见于大气道阻塞。
1、声音性质不同
哮鸣音通常表现为呼气时的高调、音乐样声响，类似吹口哨声，由小气道狭窄或痉挛导致。喘鸣音则是低调、粗糙的呼吸杂音，多出现在吸气相，与大气道分泌物或部分阻塞有关。
2、听诊部位差异
哮鸣音最佳听诊区在双侧肺部弥漫区域，尤以呼气末明显。喘鸣音常在胸骨上窝、颈部等大气道区域清晰可闻，可能伴随呼吸运动出现周期性变化。
3、伴随疾病不同
哮鸣音多见于支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病急性发作等小气道病变。喘鸣音常见于急性喉炎、气管异物、痰液潴留等大气道异常情况，可能提示需要紧急处理的气道梗阻风险。
若发现异常呼吸音，建议尽早就诊呼吸科进行肺功能测试、支气管激发试验等检查，明确病因后规范治疗。日常需避免接触过敏原，保持环境通风，遵医嘱使用支气管扩张剂等药物控制症状。