体位引流一般可以用于肺脓肿的治疗，但需根据患者具体情况判断是否适用。部分患者可能存在活动性出血或严重呼吸困难等情况，此时应避免使用。
1、痰液潴留
肺脓肿常伴随大量脓性分泌物积聚，在无出血倾向的情况下，患者可取健侧卧位进行体位引流，借助重力作用促进支气管内脓液排出。临床常配合雾化吸入氨溴索等祛痰药物增强效果。
2、活动性咯血
若患者存在持续咯血或痰中带血块时，需严格禁止体位引流。此时改变体位可能加重出血风险，应先通过酚磺乙胺等止血药物控制出血，待出血停止3-5天后再评估。
3、呼吸功能不全
对于合并Ⅱ型呼吸衰竭、血氧饱和度低于90%的患者，体位引流可能加重呼吸困难。此类患者建议在无创通气支持下，采用纤维支气管镜进行定向灌洗和抽吸。
进行体位引流前需完善胸部CT明确脓肿位置，在呼吸治疗师指导下选择合适引流姿势。治疗过程中需密切监测生命体征，每次引流时间不宜超过15分钟，每日2-3次为宜。若出现心悸、发绀等不适需立即终止操作。