放疗和化疗是两种不同的癌症治疗手段，主要区别在于治疗原理、适应症、给药方式、副作用以及治疗周期等方面。放疗利用高能射线杀灭癌细胞，化疗则通过化学药物抑制癌细胞生长，两者常结合使用以提高疗效。
1、治疗原理
放疗通过放射线如X射线或质子束，直接破坏癌细胞的DNA结构，使其失去增殖能力。这种局部治疗方式能精准作用于肿瘤区域，减少对周围健康组织的损伤。化疗则依靠药物如顺铂、紫杉醇等，通过血液循环全身，干扰癌细胞分裂或代谢过程，适用于扩散性癌症。
2、适应症
放疗多用于局部实体肿瘤，如头颈部癌、宫颈癌的根治性治疗或术后辅助治疗。化疗适用于血液系统肿瘤（白血病、淋巴瘤）及已转移的实体瘤，也可作为术前新辅助治疗缩小病灶。
3、给药方式
放疗通常采用外照射（如调强放疗）或内照射（放射性粒子植入），需在专业设备下由放射技师操作，每周进行5次，持续数周。化疗通过静脉输液、口服（卡培他滨片）或鞘内注射给药，治疗周期为21-28天，需4-6个疗程。
4、副作用
放疗可能引起照射区域皮肤灼伤、黏膜炎或器官纤维化，如胸部放疗导致肺损伤。化疗常见骨髓抑制、消化道反应（呕吐、腹泻）、脱发等全身性副作用，部分药物具有神经或肾毒性。
5、治疗周期
放疗单次治疗约10-30分钟，总疗程需4-8周。化疗每次输液数小时至数天，间隔2-3周进行下一周期，全程持续3-6个月。两者均可重复实施，但需评估患者耐受性。
选择放疗或化疗需综合考虑肿瘤类型、分期及患者身体状况。治疗期间应加强营养支持，定期监测血常规和肝肾功能。若出现严重口腔溃疡、持续发热或呼吸困难等症状，需及时联系主治医师调整治疗方案。