吃辣后腹泻可能是生理性刺激引起的，也可能与肠易激综合征、急性胃肠炎、慢性肠炎等疾病原因有关。若症状持续或伴随其他不适，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
辣椒中的辣椒素会刺激胃肠道黏膜，导致肠道蠕动加快、分泌物增多，引发短暂性腹泻。这种情况通常无其他伴随症状，停止吃辣后腹泻可自行缓解。日常应避免过量食用辛辣食物，并注意补充水分预防脱水。
2、肠易激综合征
患者本身存在肠道敏感性，辣椒素可能诱发肠道痉挛、蠕动紊乱，出现腹泻伴腹痛、腹胀等症状。此类患者需遵医嘱使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊、复方消化酶胶囊等药物调节肠道功能，同时需长期避免刺激性饮食。
3、急性胃肠炎
若辣食被病原体污染，可能引发胃肠道感染，出现腹泻伴发热、呕吐等症状。治疗需用蒙脱石散止泻，并联合诺氟沙星胶囊、口服补液盐Ⅲ等药物。严重脱水者需静脉补液，治疗期间需保持清淡饮食。
4、慢性肠炎
存在溃疡性结肠炎、克罗恩病等慢性病变时，辣椒素会加剧肠道黏膜炎症反应，导致腹泻加重并出现黏液血便。需遵医嘱服用美沙拉嗪肠溶片、酪酸梭菌活菌片、地衣芽孢杆菌活菌胶囊等药物控制炎症，必要时需使用糖皮质激素。
日常应注意观察腹泻频率及伴随症状，避免自行服用止泻药物掩盖病情。若腹泻持续超过2天未缓解，或出现血便、高热、意识模糊等症状，需立即到消化内科就诊进行粪便常规、肠镜等检查。