腰椎上凸起的骨头可能与腰椎退行性变、腰椎骨质增生或腰椎压缩性骨折等原因有关，建议及时就医明确具体病因。该症状通常与骨骼结构异常或病理改变相关，需结合影像学检查进行判断。
1、腰椎退行性变
随着年龄增长，椎间盘水分流失导致椎间隙变窄，相邻椎体边缘可能形成骨赘以代偿稳定性。这种骨性突起常见于中老年群体，常伴随腰部僵硬感，晨起时尤为明显。日常可通过热敷、低频脉冲电治疗等物理疗法缓解症状，必要时可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片等药物控制炎症。
2、腰椎骨质增生
长期腰部劳损或姿势不良可能刺激骨膜成骨细胞异常增殖，形成唇样骨赘。此类增生多发生在L4-L5、L5-S1等承重节段，触诊时可触及局部骨性隆起。急性期建议佩戴腰托限制活动，配合微波、超声波等理疗促进血液循环，若压迫神经出现下肢麻木，需考虑椎管减压手术。
3、腰椎压缩性骨折
骨质疏松患者受轻微外力易发生椎体塌陷，骨折愈合过程中可能出现骨痂过度增生。这类凸起常伴有叩击痛，X线可见椎体楔形改变。治疗需卧床6-8周，遵医嘱使用阿仑膦酸钠片、碳酸钙D3片、骨化三醇软胶囊等抗骨质疏松药物，严重畸形需行椎体成形术。
若发现腰椎异常骨性突起，建议尽早就诊骨科完善CT或MRI检查。日常生活中需注意保持正确坐姿，避免久坐久站，体重超标者应适当减重以减轻腰椎负荷。急性疼痛期应卧床休息，症状缓解后可在康复师指导下进行腰背肌功能锻炼。