烧伤的严重程度通常根据烧伤面积、深度及是否累及重要部位综合判断。若成人烧伤面积超过体表面积25%,或儿童超过20%,可能属于较严重情况,需及时就医处理。
1、烧伤面积
临床上常用九分法评估烧伤面积,成人烧伤面积超过15%体表面积属于中度烧伤,超过25%则属于重度烧伤。儿童因头部比例较大,烧伤面积达10%即需重视,超过20%可能危及生命。
2、烧伤深度
三度烧伤累及全层皮肤及皮下组织,即使面积仅3%-5%也属严重烧伤。此类损伤常伴随神经、血管损伤,需手术修复,愈合后易形成瘢痕挛缩影响功能。
3、特殊部位
面部、会阴部、手足关节等部位烧伤,即使面积未达重度标准,也可能因影响呼吸、排泄或肢体功能需要紧急处理。呼吸道烧伤不论面积大小都属于危重情况。
4、合并损伤
烧伤合并骨折、脏器损伤或吸入性损伤时,会显著增加病情严重程度。老年患者或存在基础疾病者,烧伤面积达10%即可出现严重并发症。
烧伤患者应及时用流动冷水冲洗创面,避免使用偏方涂抹。大面积烧伤可能导致休克、感染等并发症,需在烧伤专科医院进行液体复苏、抗感染等综合治疗。日常应注意防火安全,正确处理热源。