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破皮后应如何处理

朱湘南 普外科 主任医师

南昌大学第四附属医院 三甲

破皮后的处理方法主要包括清洁伤口、消毒处理、包扎保护、预防感染以及及时就医等,需根据伤口具体情况选择合适的方式进行处理。

1、清洁伤口

破皮后首先需用生理盐水或清水冲洗伤口表面,去除残留的灰尘、泥沙等异物。避免直接用手触碰伤口,以免加重污染。若伤口较深或存在嵌入性异物,不建议自行处理,需由医生操作。

2、消毒处理

使用碘伏或75%医用酒精对伤口及周围皮肤进行消毒。碘伏刺激性较小,适合大部分浅表伤口;酒精可能引起短暂刺痛感,适用于完整皮肤的边缘消毒。避免将消毒剂直接大量倒入伤口内部。

3、包扎保护

清洁消毒后,可用无菌纱布或透气型创可贴覆盖伤口。较小伤口可暴露促进结痂,但需避免摩擦和沾水。渗出液较多时应每日更换敷料,观察有无红肿、化脓等感染迹象。

4、预防感染

若破皮面积较大或污染风险高,可在医生指导下局部涂抹莫匹罗星软膏、红霉素软膏等抗生素类药物。避免使用粉末状药物或民间偏方,可能影响伤口愈合。

5、及时就医

当伤口长度超过1厘米、深度达皮下组织,或由铁锈、泥土等污染源造成时,需及时就医清创。伴有活动性出血、动物咬伤或出现发热等症状时,应紧急就诊处理。

处理过程中应避免撕扯结痂或反复揭开敷料观察。保持伤口周围皮肤干燥,若包扎后出现持续疼痛、渗液增多或发热等症状,提示可能存在感染,需尽快至外科就诊。糖尿病患者、免疫功能低下者更需注意伤口护理,防止继发感染。

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