骨折通常可分为闭合性骨折与开放性骨折、完全性骨折与不完全性骨折、稳定性骨折与不稳定性骨折等类型,不同分类依据的侧重点有所差异。
1、闭合性骨折与开放性骨折
闭合性骨折指骨折处皮肤或黏膜完整,骨折端未与外界相通,通常由间接暴力引起,如跌倒时手掌撑地导致桡骨远端骨折。开放性骨折则表现为骨折部位皮肤破损,骨折端外露,多因高能量损伤(如车祸、高处坠落)导致,易继发感染,需紧急清创处理。
2、完全性骨折与不完全性骨折
完全性骨折指骨质的连续性和完整性完全中断,根据骨折线方向可分为横行、斜行、螺旋形、粉碎性等类型,例如股骨干粉碎性骨折常需手术治疗。不完全性骨折表现为骨小梁部分断裂,如儿童常见的青枝骨折,因骨骼柔韧性较好,骨膜仍保持连续,多采用石膏固定即可。
3、稳定性骨折与不稳定性骨折
稳定性骨折指骨折端复位后不易移位,如椎体压缩性骨折未累及椎体后壁时,可通过卧床休息恢复。不稳定性骨折则存在明显移位倾向,如股骨颈骨折因局部血供差且承受应力大,容易发生股骨头坏死,常需内固定或关节置换术。
日常应注意避免外伤风险,骨质疏松患者需合理补钙及维生素D。若发生骨折,建议立即制动患肢并就医,通过X线、CT等检查明确分型,由骨科医生制定个性化治疗方案。