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棘突炎症状表现有哪些

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

棘突炎的症状表现通常包括局部疼痛、压痛、活动受限、肿胀以及发热等。该疾病主要与脊柱棘突部位的炎症反应有关,可能由劳损、外伤或感染等因素引起。

1、局部疼痛

棘突炎患者常出现棘突部位的持续性或阵发性疼痛,疼痛可能在久坐、弯腰或局部受压时加重。部分患者在触摸或按压患处时疼痛感会明显加剧,严重时可能影响日常活动。

2、压痛

在棘突体表投影区进行触诊时,多数患者会出现明显的压痛点。这种压痛通常集中在发炎的棘突骨膜或周围软组织处,按压时可能伴随放射痛,但一般不会向四肢远端扩散。

3、活动受限

由于疼痛刺激,患者常出现脊柱伸展、旋转等活动度下降。特别是做后仰、侧弯等动作时,可能因牵拉发炎组织而引发剧烈疼痛,导致主动活动范围明显缩小。

4、肿胀

在急性炎症期或感染性棘突炎患者中,患处可能出现软组织肿胀。这种肿胀多伴有皮肤温度升高,触摸时可感知局部组织增厚,严重时可见皮肤发红、皮纹消失等体征。

5、发热

感染性棘突炎可能伴随体温升高,体温多在37.5-38.5℃之间。部分患者还会出现乏力、食欲减退等全身症状,血液检查可见白细胞计数增高。

出现上述症状时应及时到骨科或疼痛科就诊,通过X线、MRI等检查明确诊断。日常应注意避免久坐久站,保持正确坐姿,减少脊柱过度负重。急性期可通过冷敷缓解症状,但需遵医嘱使用抗炎药物,避免自行滥用抗生素。

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