玻璃体积血的治疗方法主要包括观察等待、药物治疗、激光治疗、玻璃体切除术及病因治疗等，需根据出血量、病因及病情进展选择合适的方案。少量出血可能自行吸收，而严重情况需积极干预。
1、观察等待
适用于出血量较少且无活动性出血的情况。玻璃体具有自限性，部分患者在数周至数月内出血可逐渐吸收。此期间需避免剧烈运动，防止出血加重，并定期复查眼底情况评估恢复进度。
2、药物治疗
急性期可遵医嘱使用酚磺乙胺片止血，云南白药胶囊促进血块分解，卵磷脂络合碘片加速积血吸收。针对炎症反应，可能联合泼尼松片等糖皮质激素控制渗出，但需严格监测副作用。
3、激光治疗
针对糖尿病视网膜病变或视网膜裂孔引起的反复出血，采用视网膜光凝术封闭病变血管或裂孔。该疗法能有效减少新生血管生成，降低再出血风险，通常需分次完成。
4、玻璃体切除术
当出血量大、合并视网膜脱离或药物无法吸收时，需通过微创手术清除玻璃体腔积血。术中可能联合硅油填充或气体注入维持眼内结构，术后需保持特定体位促进恢复。
5、病因治疗
控制高血压患者血压在140/90mmHg以下，糖尿病患者维持糖化血红蛋白小于7%。视网膜静脉阻塞患者需抗凝治疗，如口服阿司匹林肠溶片，但需警惕出血风险。
玻璃体积血患者应尽早就医完善眼底血管造影、OCT等检查。治疗期间避免揉眼、高空作业及剧烈晃动头部，术后遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液预防感染。若出现飞蚊症加重、视野缺损需立即复诊。