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皮试应该怎么做

任诗峰 皮肤科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

皮试是一种用于检测个体对特定药物或物质是否过敏的常用方法,通常包括皮肤准备、皮内注射以及结果观察等步骤。进行皮试需由专业医务人员操作,以确保安全性和准确性。

1、皮肤准备

选择前臂掌侧下1/3处作为注射部位,该区域皮肤较薄且易于观察。用75%酒精棉球以穿刺点为中心螺旋式消毒皮肤,范围直径约5厘米,避免使用碘伏等有色消毒剂以免影响结果判断。消毒后需等待酒精完全挥发再进行下一步操作。

2、皮内注射

使用1ml注射器抽取0.1ml皮试液,针头斜面向上与皮肤呈5度角刺入表皮层。推注药液形成直径约3mm的皮丘,皮肤变白且毛孔清晰可见为注射成功标准。注射后需立即拔针,不可按压皮丘以免药液外渗。

3、结果观察

注射后需在20分钟内避免触碰注射部位,分别在20分钟和48-72小时观察局部反应。阳性反应表现为皮丘红肿、硬结直径超过5mm或出现伪足,阴性则无异常反应。部分迟发型过敏反应可能在24小时后显现,需延长观察时间。

进行皮试前需详细询问过敏史和用药史,哮喘急性发作期或严重湿疹患者应暂缓检测。操作后需告知患者保留观察记录,出现心慌、气促等全身反应应立即报告医务人员。检测结果需由专业医护人员结合临床表现综合判断,避免自行解读。

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