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骨炎是由什么原因引起的

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

骨炎可能是由细菌感染、外伤或手术、慢性疾病等原因引起的。当骨骼受到病原体侵袭或局部损伤时,可能引发炎症反应,需及时明确病因并进行针对性治疗。

1、细菌感染

细菌感染是骨炎最常见的病因之一。金黄色葡萄球菌、链球菌等病原体可能通过血液传播或直接侵入骨骼,例如开放性伤口感染未及时处理,可能发展为化脓性骨髓炎。患者常伴随局部红肿、疼痛、发热等症状。一般可以遵医嘱使用头孢克肟片、阿莫西林胶囊、克林霉素注射液等抗生素进行抗感染治疗。

2、外伤或手术

开放性骨折、骨科手术或关节置换术等操作可能破坏骨骼及周围组织的屏障功能。若术中消毒不彻底或术后护理不当,致病菌可能通过创口侵入骨骼,导致创伤性骨炎。此时需清创处理,并遵医嘱使用头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片、注射用万古霉素等药物控制感染。

3、慢性疾病

糖尿病患者因末梢循环障碍和免疫力下降,骨骼感染风险显著增加。类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等免疫系统疾病患者,也可能因长期炎症状态或激素类药物使用,导致骨骼防御能力减弱,容易继发骨炎。治疗需在控制原发病基础上,联合使用甲硝唑片、利福平胶囊、注射用头孢曲松钠等药物。

日常需注意保护骨骼,避免外伤。若出现骨骼持续疼痛、活动受限或伴有发热,建议尽早就诊完善血常规、X线、核磁共振等检查。确诊后需严格遵医嘱足疗程用药,防止感染扩散或转为慢性骨炎。

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