反流性咽喉炎的症状通常包括声音嘶哑、咽喉异物感、慢性咳嗽、咽喉疼痛以及反酸烧心等。这些表现与胃酸反流刺激咽喉部黏膜密切相关。
1、声音嘶哑
胃酸反流至咽喉部时,可能刺激声带及周围组织,导致声带充血水肿或黏膜增厚。患者常出现晨起时声音沙哑,随着日常说话可能逐渐缓解,但反复反流会加重声带损伤。
2、咽喉异物感
约60%患者存在持续性咽喉堵塞感,感觉有痰液黏附或颗粒感。这是由于胃酸刺激引发咽喉黏膜淋巴滤泡增生,形成“鹅卵石样”改变所致,吞咽动作无法缓解这种不适。
3、慢性咳嗽
反流物刺激喉部迷走神经末梢可引发防御性咳嗽反射,表现为无痰干咳或少量白痰。咳嗽多在平躺、弯腰或进食后加重,夜间仰卧时尤为明显。
4、咽喉疼痛
不同于感染性咽炎,这种疼痛多为灼热样或针刺样,可能伴随声带接触性溃疡形成。疼痛程度与反流频率相关,且抗菌药物治疗通常无效。
5、反酸烧心
约30%患者会同时出现典型胃食管反流症状,如胸骨后灼烧感、口腔酸苦味。但部分患者仅表现为咽喉症状而无明显消化道不适,称为“沉默性反流”。
日常应注意避免高脂饮食、咖啡因摄入及睡前进食,睡眠时可抬高床头15-20厘米。若症状持续超过2周或影响生活质量,建议到耳鼻喉科进行喉镜检查和24小时胃酸监测,规范治疗有助于防止声带结节等并发症发生。