心电图导联的正确解读需要系统分析导联连接、波形特征及临床信息，通常包括确认导联连接、观察波形特征以及结合临床信息等步骤。
1、确认导联连接是否正确
标准12导联心电图包括6个肢体导联和6个胸导联。肢体导联需正确放置于四肢末端，胸导联需按V1至V6顺序贴附于胸部特定位置。若导联连接错误可能导致波形方向异常，例如左右手反接会使Ⅰ导联的P波、QRS波群倒置，影响对心律和心电轴的判断。
2、观察各导联的波形特征
需逐一分析各导联的P波形态、PR间期、QRS波群时限及形态、ST段有无偏移、T波方向等。例如，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高可能提示下壁心肌梗死，V1-V3导联T波倒置可能与前间壁缺血有关。同时需计算心率、心电轴，识别心律失常类型。
3、结合临床信息综合分析
心电图的解读需结合患者年龄、症状、用药史及基础疾病。例如，胸痛患者出现ST段动态变化时，需考虑急性冠脉综合征；而长期高血压患者左胸导联电压增高可能提示左心室肥厚。此外，需对比既往心电图，观察是否有新出现的异常改变。
心电图解读应由心血管专科医生完成，非专业人员不可自行诊断。若检查发现ST段显著抬高、频发室性早搏、房室传导阻滞等异常，需立即就医。日常体检中发现心电图轻微异常者，应定期复查并完善心脏超声等进一步检查。