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咽鼓管功能障碍如何治疗

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

咽鼓管功能障碍的治疗方法主要包括药物治疗、咽鼓管吹张以及手术治疗等,需根据病因和病情严重程度选择合适方案。建议患者尽早就医,遵医嘱进行规范治疗。

1、药物治疗

若由鼻炎、鼻窦炎等鼻部炎症引起,可遵医嘱使用布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等减轻黏膜水肿,或口服氯雷他定片、孟鲁司特钠片缓解过敏反应。伴有分泌物潴留时,桉柠蒎肠溶软胶囊等黏液促排剂可帮助稀化黏液。

2、咽鼓管吹张

通过捏鼻鼓气法(瓦尔萨尔瓦动作)或专业咽鼓管吹张器,将气流经鼻腔导入咽鼓管,促使管腔开放。治疗前需确认无急性感染,操作需在医生指导下进行以避免气压伤。

3、手术治疗

对于保守治疗无效的顽固性病例,可考虑鼓膜置管术暂时平衡中耳压力,或采用咽鼓管球囊扩张术,通过微创技术扩张狭窄的咽鼓管腔。术后需定期复查听力及咽鼓管功能。

日常应注意避免用力擤鼻、乘坐飞机或潜水时做好耳压平衡。若出现耳闷、听力下降等症状持续不缓解,应及时至耳鼻喉科进行声导抗测试、鼻咽镜检查等评估,避免延误治疗导致中耳粘连等并发症。

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