铝酸铋作为胃黏膜保护剂，通常具有保护胃黏膜、中和胃酸、缓解胃痛、促进溃疡愈合以及抑制幽门螺杆菌等功效和作用。其通过物理和化学作用改善消化道症状，具体效果因人而异。
1、保护胃黏膜
铝酸铋可在胃黏膜表面形成一层保护性薄膜，覆盖于溃疡或糜烂组织表面，隔绝胃酸、胃蛋白酶及食物对病变部位的刺激。这种机械屏障作用有助于减少黏膜进一步损伤，促进局部修复。
2、中和胃酸
该药物可与胃内盐酸发生反应，生成氯化铋和氢氧化铝，从而直接中和过量胃酸，降低胃内酸度。此过程可快速缓解反酸、烧心等症状，尤其适用于胃酸分泌过多引起的胃部不适。
3、缓解胃痛
通过降低胃酸对神经末梢的刺激以及减少平滑肌痉挛，铝酸铋能有效减轻胃部疼痛感。其镇痛作用与抑制前列腺素合成有关，适用于消化性溃疡或胃炎导致的隐痛、钝痛。
4、促进溃疡愈合
药物成分中的铋剂具有收敛作用，可促使溃疡面蛋白质凝固形成保护层，同时刺激表皮生长因子分泌，加速黏膜上皮细胞再生。临床数据显示规范用药4-8周可使多数溃疡愈合。
5、抑制幽门螺杆菌
铝酸铋能干扰幽门螺杆菌代谢酶系统，破坏菌体细胞壁结构，与其他抗生素联用时可提高根除率。但需注意其单独使用不能完全杀灭该细菌，需配合三联或四联疗法。
使用铝酸铋需注意可能出现黑便、便秘等不良反应，长期服用可能影响肾功能。建议在医生指导下规律用药，避免与牛奶、抗酸剂同服影响药效，治疗期间定期复查胃镜评估疗效。