主动脉弓及降主动脉起始段增宽的治疗方法主要包括控制血压、药物治疗、介入治疗、外科手术以及定期随访等，需根据具体病因及病情严重程度选择合适方案。
1、控制血压
高血压是导致主动脉增宽的常见原因，需通过药物将血压控制在正常范围。常用药物包括氨氯地平片、缬沙坦胶囊等，同时需限制钠盐摄入并避免剧烈运动，以减轻血管壁压力。
2、药物治疗
对于合并动脉硬化或结缔组织疾病的患者，可遵医嘱使用阿托伐他汀钙片调节血脂，或应用美托洛尔缓释片降低主动脉壁张力，延缓病变进展。部分感染性病变还需配合抗生素治疗。
3、介入治疗
当出现主动脉瘤样扩张但未破裂时，可采用覆膜支架腔内修复术。该方法通过股动脉植入支架，创伤较小，适用于血管形态符合介入条件的患者。
4、外科手术
若主动脉直径超过5.5cm或存在夹层风险，需行开胸人工血管置换术。手术需在体外循环下进行，用人工血管替换病变段主动脉，术后需密切监测凝血功能。
5、定期随访
对于轻度增宽且无症状者，建议每6-12个月进行超声心动图或CT血管造影检查，动态观察主动脉直径变化，同时监测血压、血脂等指标。
患者出现主动脉增宽应及时就诊心血管专科，完善增强CT等检查明确病因。治疗期间需严格戒烟，保持情绪稳定，避免搬运重物等增加胸腔压力的动作。任何治疗方案均需在医生指导下进行，切忌自行调整药物或延误手术时机。