双肺小结节是指在双侧肺部影像检查中发现的直径小于3厘米的圆形或类圆形病灶，可能由感染、炎症、良性肿瘤、恶性肿瘤等多种因素引起。具体情况需结合临床进一步分析。
1、感染性病变
结核分枝杆菌、真菌等病原体感染可能形成肺部结节。患者可能出现咳嗽、低热等症状，CT检查常显示结节伴钙化或卫星灶。确诊后需遵医嘱使用异烟肼片、利福平胶囊、氟康唑注射液等抗感染药物治疗，疗程通常需数月。
2、炎性病变
肺炎吸收期残留、慢性肉芽肿性炎等非感染性炎症可能遗留结节灶。这类结节多伴有局部胸膜增厚，部分患者有肺炎病史。急性期可使用头孢克肟片、阿莫西林胶囊等抗生素，慢性炎症可考虑泼尼松片等糖皮质激素治疗。
3、肿瘤性病变
包括肺错构瘤等良性肿瘤，以及肺癌等恶性肿瘤。良性肿瘤生长缓慢，CT多显示脂肪密度或爆米花样钙化，可随访观察或行胸腔镜切除。恶性肿瘤结节多呈分叶状、毛刺征，需病理确诊后选择手术切除，配合顺铂注射液、吉非替尼片等化疗靶向治疗。
发现双肺小结节不必过度焦虑，建议携带影像资料到呼吸科就诊。医生会根据结节形态、生长速度等综合判断，必要时通过穿刺活检明确性质。随访期间应戒烟，避免接触粉尘等呼吸道刺激物，遵医嘱定期复查胸部CT监测变化。