脚指头缝痒可能是生理性原因所致，也可能与足癣、湿疹、接触性皮炎等疾病原因有关，建议及时就医明确具体病因。
1、生理性原因
局部长时间处于潮湿状态或穿着不透气的鞋袜时，汗液刺激可能导致脚趾缝瘙痒。这种情况通常不会伴随其他皮肤异常，保持足部干燥清洁后症状可自行缓解。日常建议穿透气性好的鞋袜，出汗后及时更换清洗。
2、足癣
由红色毛癣菌等真菌感染引起，表现为趾缝皮肤发白、脱屑、剧烈瘙痒，严重时可能出现糜烂。临床常用酮康唑乳膏、特比萘芬喷雾剂等抗真菌药物进行治疗，伴有渗出时可配合使用硼酸溶液湿敷。
3、湿疹
属于过敏反应性疾病，典型症状包括对称性红斑、丘疹、水疱伴渗出，夜间瘙痒明显。急性期可使用3%硼酸溶液冷敷，糖皮质激素类药物如卤米松乳膏有助于缓解症状，需在医生指导下规范用药。
4、接触性皮炎
接触化纤材质鞋袜或洗涤剂残留可能导致皮肤屏障受损，出现境界清楚的红斑、丘疹。治疗以去除致敏原为主，局部外搽炉甘石洗剂可收敛止痒，必要时口服氯雷他定片等抗组胺药物。
若脚趾缝瘙痒持续超过两周，或出现皮肤破溃、渗液等情况，建议到皮肤科进行真菌镜检、斑贴试验等检查。治疗期间应避免搔抓患处，保持足部通风干燥，勿与他人共用拖鞋、浴巾等物品。