头顶发麻发胀可能是生理性原因所致，也可能与颈椎病、高血压、脑血管疾病等病理因素有关，建议及时就诊明确具体原因。
1、生理性原因
长期低头工作或精神紧张可能导致头皮肌肉痉挛，局部血液循环受阻引发麻木发胀感。这类情况一般在调整姿势、放松情绪或适当按摩后可逐渐缓解，通常不伴随其他异常症状。
2、颈椎病
椎间盘突出压迫神经根时，可能引起头顶放射性麻木及紧绷感，常伴有颈部僵硬、上肢麻木等症状。一般可通过颈椎MRI检查确诊，在医生指导下使用甲钴胺片、布洛芬缓释胶囊、氟桂利嗪胶囊等药物改善神经功能和局部炎症。
3、高血压
血压急剧升高可能造成脑血管痉挛，出现头顶胀痛伴麻木感，测量血压多超过140/90mmHg。确诊后需遵医嘱规范服用苯磺酸氨氯地平片、厄贝沙坦片、硝苯地平控释片等降压药物，同时注意低盐饮食。
4、脑血管疾病
脑动脉硬化、短暂性脑缺血发作等情况可能引起脑供血不足，导致头顶异常感觉，可能伴随头晕、肢体无力等症状。通常需要完善经颅多普勒检查，治疗可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片、胞磷胆碱钠胶囊等改善循环药物。
若排除姿势不当等生理因素后症状仍持续存在，建议及时到神经内科就诊，通过血压监测、影像学检查等手段明确诊断。日常生活中应注意保持正确坐姿，避免长时间低头，血压异常者需定期监测并规范用药治疗。