小脑脑梗死的治疗方法主要包括一般治疗、药物治疗、手术治疗、康复训练以及中医治疗等，需根据病情严重程度及个体差异选择合适的方案。患者应及时就医，由医生制定针对性治疗计划。
1、一般治疗
急性期需卧床休息，保持呼吸道通畅，必要时吸氧或使用呼吸机辅助通气。需密切监测血压、血糖等生命体征，避免剧烈活动，同时调整饮食结构，预防便秘或呛咳。
2、药物治疗
发病4.5小时内可遵医嘱使用阿替普酶等溶栓药物恢复血流。急性期后常用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物预防血栓进展，配合阿托伐他汀降脂稳斑。若存在脑水肿，可短期使用甘露醇降低颅内压。
3、手术治疗
大面积梗死引发脑疝风险时，需进行去骨瓣减压术缓解颅内高压。若合并脑室系统梗阻，可实施脑室穿刺引流术。部分患者后期需通过血管介入治疗改善脑供血。
4、康复训练
病情稳定后尽早开展肢体功能锻炼、平衡训练及语言康复治疗，利用器械辅助或针灸刺激神经功能重塑。需循序渐进，避免过度疲劳。
5、中医治疗
作为辅助手段，可在医生指导下使用丹参、川芎等活血化瘀类中药，配合针灸、推拿改善局部循环。需注意中医治疗不能替代主流医学方案。
小脑脑梗死患者应避免自行调整药物或听信偏方，发病后立即拨打急救电话。治疗期间需定期复查头颅CT评估病灶变化，存在吞咽困难者需采用鼻饲饮食。康复阶段建议保持良好心态，家属需协助预防跌倒等意外发生。