梅毒是一种由梅毒螺旋体引起的性传播疾病,及时治疗通常不会致命,但若未规范治疗发展到晚期,可能会引起严重并发症并危及生命。其危险性主要与是否及时干预、病情进展阶段等因素有关。
1、及时治疗一般可治愈
早期梅毒通过规范治疗通常不会致命。青霉素类药物如苄星青霉素、普鲁卡因青霉素等是首选药物,可有效杀灭病原体。多数患者在治疗1-2个疗程后血清学检测转阴,愈后良好。
2、未治疗可能致命
未经治疗的梅毒进入三期后,约30%患者会出现严重并发症。心血管梅毒可导致主动脉瘤破裂,梅毒性脑膜炎可能引起颅内压增高,这些并发症致死率可达10%-20%。病理解剖显示晚期患者常存在多器官树胶样肿病变。
3、特殊类型风险较高
神经梅毒患者可能出现麻痹性痴呆,合并HIV感染会加速病情进展。妊娠梅毒可导致胎儿死亡,统计显示未治疗的孕妇有40%发生死产。先天梅毒患儿若未及时治疗,病死率可达20%-30%。
梅毒患者应尽早到皮肤性病科就诊,完成全程足量抗生素治疗。治疗后需定期进行血清学随访,第1年每3个月复查RPR滴度,持续观察2-3年。避免不安全性行为,性伴侣需同时接受检测和治疗。