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牙疼冷热刺激都疼怎么办

武媛 口腔科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

牙疼冷热刺激都疼可能与牙本质敏感、龋齿、牙髓炎等有关,通常需根据具体原因进行脱敏治疗、补牙、根管治疗等,同时配合药物缓解疼痛。建议及时就医明确病因后针对性处理。

1、脱敏治疗

若为牙本质暴露引起的敏感疼痛,可通过氟化物涂布或树脂封闭剂覆盖暴露的牙本质小管,降低牙神经对温度刺激的敏感性,一般需要3-5次治疗才能见效。

2、补牙

龋齿导致的冷热痛需清除腐坏牙体组织,采用玻璃离子或复合树脂充填修复缺损部位,恢复牙齿形态和功能。若龋坏已接近牙髓需先垫底保护神经。

3、根管治疗

当牙髓炎引发自发痛、夜间痛且冷热刺激加剧时,需开髓引流并彻底清除感染牙髓,使用氢氧化钙等药物消毒根管,最后用牙胶尖充填根管系统。

4、药物治疗

急性疼痛期可短期服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等止痛,伴有牙龈肿胀时需联合甲硝唑片、阿莫西林胶囊等抗生素,但需在医生指导下使用。

5、日常护理

治疗期间避免进食过冷过热食物,使用抗敏感牙膏配合软毛牙刷竖刷法清洁,饭后用含氟漱口水减少细菌滋生,定期口腔检查预防疾病进展。

出现冷热刺激痛持续不缓解或伴随自发痛、夜间痛加重时,提示可能存在牙髓病变,需尽快到口腔科拍摄牙片检查。日常注意减少碳酸饮料摄入,避免横向大力刷牙磨损牙颈部,龋齿高危人群可每半年涂氟防蛀。

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