孕妇孕吐出现吐血可能与剧烈呕吐导致的胃黏膜损伤有关，也可能与胃食管反流病、消化性溃疡等疾病原因有关。若频繁发生，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
孕吐严重时，反复剧烈的呕吐动作可能引起胃内压力增高，导致胃或食管黏膜的毛细血管破裂，出现呕吐物中带有少量血丝。这种情况通常出血量较少，且随着孕吐缓解可逐渐改善。孕妇应注意少食多餐，避免空腹或过饱，呕吐后及时漱口。
2、胃食管反流病
怀孕期间体内激素变化会减弱食管下括约肌张力，胃酸容易反流至食管，频繁呕吐会进一步刺激食管黏膜，可能导致黏膜糜烂出血。若呕吐物呈咖啡色或伴有烧心感，需警惕该病，医生可能建议使用铝碳酸镁咀嚼片等黏膜保护剂。
3、消化性溃疡
既往有胃溃疡或十二指肠溃疡病史的孕妇，孕吐可能诱发溃疡面出血。若呕吐物呈暗红色或伴随上腹疼痛，需进行胃镜检查。治疗时可能使用雷贝拉唑钠肠溶片抑制胃酸，或胶体果胶铋胶囊保护胃黏膜，但具体用药需严格遵医嘱。
孕妇出现吐血症状时，应及时记录呕吐物的性状和频次，避免自行服用止血药物。如伴随头晕、腹痛或出血量增加，需立即前往产科和消化科就诊，通过血常规、粪便隐血试验等检查评估出血程度。孕期用药需充分考虑胎儿安全性，所有治疗方案应在专业医师指导下进行。