50岁怀孕属于高龄妊娠，通常需要加强产前检查、调整生活方式、医学干预、心理支持以及选择合适的分娩方式。由于高龄妊娠风险较高，建议在医生指导下进行科学管理。
1、加强产前检查
孕期需增加产检频率，重点关注胎儿染色体异常、妊娠期高血压及糖尿病等风险。孕11~13周建议进行NT检查，孕16~20周需做唐氏筛查或无创DNA检测，必要时需通过羊水穿刺确诊染色体异常。孕24~28周应进行糖耐量试验筛查妊娠期糖尿病。
2、调整生活方式
每日保证8小时睡眠，避免熬夜或剧烈运动。饮食需增加优质蛋白摄入，如鱼肉、鸡蛋等，每日补充0.4~0.8mg叶酸。控制体重增长在11~16kg范围内，BMI超标者需减少碳水化合物的摄入比例。
3、医学干预
若出现妊娠期高血压，可遵医嘱使用拉贝洛尔片控制血压。合并妊娠期糖尿病者可能需要门冬胰岛素注射液调节血糖。有早产风险时，医生可能给予黄体酮阴道缓释凝胶或硫酸镁注射液进行保胎治疗。
4、心理支持
高龄孕妇焦虑发生率约38%，可通过孕妇学校课程学习分娩知识，参加瑜伽等轻度运动缓解压力。家属需给予情感支持，必要时寻求心理科医生帮助。
5、选择分娩方式
根据胎儿大小、骨盆条件及并发症情况，约60%高龄产妇需选择剖宫产。若评估符合顺产条件，需配备新生儿科医生在场监护，并提前准备急救措施。
孕期需每2周进行一次胎心监护，出现阴道出血、胎动异常等情况需立即就诊。建议在三级甲等医院建档，由产科、内分泌科等多学科团队共同制定管理方案，同时需进行遗传咨询评估胎儿健康风险。