脑梗死通常无法完全根除，但通过规范治疗可有效控制病情并改善预后。常见的治疗方法包括急性期治疗、药物治疗、手术治疗、康复治疗以及并发症处理等，需根据患者具体情况制定个体化方案。
1、急性期治疗
脑梗死发病后的4.5小时内为溶栓治疗时间窗，可遵医嘱使用注射用阿替普酶等溶栓药物恢复脑部血流。超过时间窗的患者需进行抗血小板聚集治疗，常用药物包括阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等，同时配合他汀类药物如阿托伐他汀钙片调节血脂。
2、药物治疗
除急性期治疗外，需长期服用药物预防复发。存在心房颤动的患者需使用华法林钠片、达比加群酯胶囊等抗凝药物。合并高血压、糖尿病等基础疾病的患者需配合硝苯地平控释片、胰岛素注射液等药物控制原发病。
3、手术治疗
对大血管闭塞且符合适应症的患者，可采取血管内介入治疗，包括动脉溶栓、机械取栓和血管成形术。大面积脑梗死伴严重脑水肿时，可能需要去骨瓣减压术降低颅内压。
4、康复治疗
病情稳定后应尽早开展康复训练，包括运动疗法、作业疗法、言语治疗等。针对吞咽障碍可采用电刺激治疗，认知功能障碍患者需进行认知康复训练，同时配合针灸、高压氧等辅助治疗。
5、并发症处理
卧床患者需定期翻身预防压疮，出现肺部感染时可使用头孢曲松钠等抗生素。下肢深静脉血栓形成高危患者需穿戴弹力袜，必要时使用低分子肝素钙注射液预防血栓。
脑梗死患者应定期监测血压、血糖、血脂等指标，遵医嘱规范用药。建议戒烟限酒，保持低盐低脂饮食，适当进行有氧运动。若出现言语不清、肢体无力等症状加重，需立即就医完善头颅CT或MRI检查，及时调整治疗方案。