膝盖发凉可能是生理性原因或病理性因素所致，常见于血液循环不良、关节炎、腰椎疾病等，需结合具体病因进行治疗。
1、血液循环不良
长期久坐、缺乏运动或寒冷刺激可能导致下肢血液循环减慢，膝盖周围组织供血不足，从而出现发凉感。日常可通过适当运动（如散步、骑自行车）促进血液循环，注意保暖避免受凉。
2、关节炎
骨关节炎、类风湿性关节炎等疾病可能导致关节滑膜增生和局部微循环障碍，表现为膝盖发凉伴随疼痛、僵硬。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解症状，或联合甲氨蝶呤片控制类风湿病情进展。
3、腰椎疾病
腰椎间盘突出、椎管狭窄等疾病可能压迫坐骨神经，引起下肢感觉异常，出现膝盖发凉、麻木等症状。急性期需卧床休息，配合甲钴胺片营养神经，严重者需考虑椎间孔镜手术解除神经压迫。
若膝盖发凉持续不缓解或伴有肿胀、活动受限，建议尽早就医完善X线、磁共振等检查。治疗期间应避免长时间保持蹲跪姿势，肥胖者需减轻体重以减少关节负荷，冬季可使用护膝加强局部保暖。