贲门癌能否治好通常与肿瘤分期、病理类型及治疗方式有关，不能一概而论。早期发现并及时治疗的患者可能获得较好的预后，而中晚期患者预后相对较差。
早期贲门癌患者若肿瘤局限在黏膜层或黏膜下层，未发生淋巴结转移，通过根治性手术切除联合放化疗，5年生存率可达60%-80%。此时癌细胞尚未广泛扩散，完整切除病灶可显著提高治愈机会。对于进展期患者，若肿瘤已侵犯肌层或周围组织，但尚未远处转移，通过新辅助治疗缩小病灶后手术，仍存在控制病情的可能。
中晚期贲门癌患者若出现远处器官转移或广泛淋巴结浸润，通常难以实现完全治愈。此时治疗目标转为延长生存期和改善生活质量，可采用姑息性手术、化疗联合靶向治疗等方式。临床数据显示，IV期患者5年生存率不足10%，但个体差异较大，部分患者对治疗反应良好可能获得更长的生存时间。
贲门癌治疗效果受多重因素影响，建议确诊后尽早就医。规范化的多学科诊疗模式可提供手术、放化疗、免疫治疗等综合方案，患者应积极配合医生制定个体化治疗方案。定期胃镜复查有助于早期发现病变，健康人群出现吞咽梗阻感、胸骨后疼痛等症状时应及时就诊筛查。