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子宫下垂如何治疗

黄琳玲 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

子宫下垂的治疗方法主要包括日常调理、物理治疗、药物治疗及手术治疗等,需根据病情程度选择合适方案。若症状较轻或患者有生育需求,通常以保守治疗为主;若脱垂严重且影响生活,则需考虑手术干预。

1、日常调理

避免进行重体力劳动或长期增加腹压的活动,如提重物、长时间站立等。日常可进行凯格尔运动、缩肛锻炼等盆底肌训练,增强肌肉支撑力,延缓病情进展。超重者需控制体重以减轻腹腔压力。

2、物理治疗

子宫托是常用的物理治疗手段,通过置入阴道内的支撑装置托起子宫,改善下垂症状。需定期取出清洗并配合医生调整型号,避免长期使用造成阴道黏膜损伤或感染。

3、药物治疗

局部应用雌激素软膏可改善阴道黏膜萎缩,缓解干涩、疼痛等症状。中医认为子宫下垂多与中气下陷有关,可遵医嘱口服补中益气丸、八珍益母丸等中成药辅助调理。

4、手术治疗

重度子宫脱垂伴膀胱膨出、直肠膨出时,可选择子宫悬吊术、骶棘韧带固定术等修复手术。无生育需求且年龄较大者,可行经阴道全子宫切除术,同时修补盆底组织缺损。

建议患者及时到妇科或盆底专科就诊,通过POP-Q分度评估脱垂程度。治疗期间需保持外阴清洁,避免便秘和慢性咳嗽,定期复查评估疗效。手术治疗后3个月内禁止提重物或剧烈运动,降低复发风险。

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