痔疮合并便秘时，需通过调整饮食、改善排便习惯、药物治疗等方式缓解症状，若病情严重还需手术治疗。常见处理方式包括饮食调理、保持良好排便习惯、药物治疗、物理治疗及手术治疗等，需根据具体情况选择。
1、饮食调理
日常应增加膳食纤维的摄入，如燕麦、玉米、芹菜等，可促进肠道蠕动。同时需保证每日饮水量在1500~2000ml，适量饮用蜂蜜水也有助于软化大便，减轻排便时对痔疮的刺激。
2、保持良好排便习惯
建议养成定时排便规律，每次排便时间不超过10分钟。避免久坐或久蹲，排便时不宜过度用力。便后可用温水清洗肛门，减少局部摩擦和感染风险。
3、药物治疗
若便秘严重，可遵医嘱使用乳果糖口服溶液、麻仁丸等缓泻剂帮助排便。痔疮发作期可外用复方角菜酸酯乳膏、化痔栓等药物缓解肿胀疼痛，必要时口服地奥司明片改善循环。
4、物理治疗
每日用40℃左右的温水坐浴10~15分钟，可促进肛门周围血液循环，减轻痔疮充血和疼痛感。还可通过提肛运动增强盆底肌肉力量，改善排便功能。
5、手术治疗
对于反复脱出、出血的Ⅲ度或Ⅳ度痔疮，经保守治疗无效时，需考虑痔切除术、吻合器痔上黏膜环切术等手术方式，术后需配合饮食管理预防便秘复发。
日常需避免摄入辣椒、酒精等刺激性食物，减少久坐或负重活动。若出现持续便血、痔核脱出无法回纳等情况，应及时到肛肠科就诊，在医生指导下规范治疗，避免自行滥用泻药加重病情。