外阴小疙瘩可能是由毛囊炎、尖锐湿疣、外阴炎、假性湿疣等原因引起的，具体需结合临床表现和检查结果判断。若伴随瘙痒、疼痛或异常分泌物，建议及时就医明确病因。
1、毛囊炎
外阴皮肤毛囊被细菌感染后，可能出现红肿的小疙瘩，伴有压痛或脓头。日常需保持外阴清洁干燥，避免抓挠。症状较轻时可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏、红霉素软膏等外涂治疗。若形成脓肿，可能需要切开引流。
2、尖锐湿疣
由人乳头瘤病毒感染引起，表现为菜花状或乳头状赘生物，表面粗糙。患者需避免搔抓，防止扩散。临床常用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等药物治疗，也可通过激光、冷冻等方式去除疣体，同时需定期复查HPV病毒载量。
3、外阴炎
真菌或细菌感染会导致外阴皮肤出现红色丘疹，伴随瘙痒、灼热感。确诊后可遵医嘱使用克霉唑栓、甲硝唑片、硝酸咪康唑乳膏等药物。日常需穿纯棉内裤，避免使用刺激性洗液清洁外阴。
4、假性湿疣
多与局部慢性炎症刺激有关，表现为对称分布的淡红色小丘疹，表面光滑。一般无需特殊治疗，若影响生活可通过激光去除，但需先排除尖锐湿疣等疾病，建议进行醋酸白试验或病理活检明确诊断。
出现外阴小疙瘩时，需观察是否伴随溃烂、渗液或生长迅速等情况。避免自行挤压或使用偏方处理，尤其是备孕或妊娠期女性，部分药物可能影响胎儿发育。建议前往妇科或皮肤科进行分泌物检测、HPV筛查等，根据病因规范治疗。