手指甲变硬可能是生理性原因所致，也可能与甲癣、银屑病、遗传因素等疾病原因有关。若排除生理因素后持续存在异常，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
长期摩擦或正常老化可能导致指甲角蛋白积累，进而出现甲板增厚变硬的情况。例如经常手工劳作或穿鞋过紧压迫甲床时，指甲可能代偿性增厚，但通常不伴随疼痛、颜色改变等症状。
2、甲癣
真菌感染会破坏甲板结构，导致病甲增厚、变脆或分层。患者常伴有甲板浑浊发黄、表面凹凸不平等表现。一般可遵医嘱使用盐酸特比萘芬乳膏、环吡酮胺搽剂等外用抗真菌药物，严重时需口服伊曲康唑胶囊。
3、银屑病
约50%的银屑病患者会出现甲损害，表现为甲板点状凹陷或甲下角化过度。这种情况下指甲增厚可能伴随皮肤红斑、鳞屑等症状，通常需使用卡泊三醇软膏等局部药物治疗原发病。
4、遗传因素
先天性厚甲症属于常染色体显性遗传病，患者自幼即出现甲板显著增厚硬化，可能伴有掌跖角化等症状。此类情况需注重日常甲部护理，定期修剪并避免外伤。
若指甲变硬同时出现颜色改变、疼痛、甲周红肿等症状，建议及时到皮肤科就诊。通过真菌镜检、皮肤镜检查等手段明确诊断后，在医生指导下进行规范治疗，避免自行使用偏方加重病情。