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胯骨轴疼是怎么回事

曹凯 骨科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

胯骨轴疼可能是生理性原因所致,也可能与骨关节炎、股骨头缺血性坏死、髋关节滑囊炎等疾病因素有关。若排除生理因素后症状持续,建议及时就医明确诊断。

1、生理性原因

长时间行走、剧烈运动或姿势不当可能导致髋关节周围肌肉、韧带出现劳损,进而引发疼痛。这类疼痛通常在休息后可缓解,适当热敷或按摩也有助于改善局部血液循环,减轻不适感。

2、骨关节炎

多见于中老年人群,关节软骨退变会引发骨质增生和关节间隙变窄。患者除疼痛外常伴关节僵硬感,晨起时症状明显,活动后稍减轻。X线检查可见关节面不平整,治疗时可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片、氨基葡萄糖胶囊等药物。

3、股骨头缺血性坏死

长期酗酒或使用激素类药物可能影响股骨头血供,导致骨质坏死。疼痛多位于腹股沟区,后期可能出现跛行。核磁共振检查能早期发现病变,早期可通过减压手术改善血运,晚期可能需关节置换。

4、髋关节滑囊炎

过度摩擦或感染可能引发滑囊炎性反应,表现为髋部外侧压痛,屈髋时疼痛加剧。超声检查可辅助诊断,急性期需限制活动,配合使用双氯芬酸钠缓释片、艾瑞昔布片等抗炎药物,必要时进行滑囊穿刺抽液。

日常应注意避免长时间负重行走,控制体重以减轻关节负荷。若疼痛持续超过一周或伴随关节肿胀、活动受限等情况,建议尽早就诊骨科完善CT、血沉等检查。治疗期间需按医嘱规范用药,避免擅自增加药量或随意更换药物。

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