伏立康唑注射剂是一种三唑类广谱抗真菌药物,主要用于治疗严重的侵袭性真菌感染。该药物一般具有抗真菌活性、治疗侵袭性曲霉病、治疗念珠菌感染、预防高危患者真菌感染以及广谱抗菌作用等功效和作用。
1、抗真菌活性
伏立康唑通过抑制真菌细胞膜中麦角固醇的合成,破坏细胞膜完整性,从而达到抑制或杀灭真菌的效果。其对多种致病性真菌具有高度敏感性,包括曲霉菌、念珠菌和隐球菌等。
2、治疗侵袭性曲霉病
作为侵袭性曲霉病的首选药物,伏立康唑注射剂能有效穿透感染组织,尤其适用于肺部、中枢神经系统等深部真菌感染。临床数据显示其治疗有效率显著高于传统两性霉素B。
3、治疗念珠菌感染
对于氟康唑耐药的光滑念珠菌和克柔念珠菌感染,伏立康唑展现出良好的抗菌活性。在血流感染、腹腔感染等重症病例中,静脉给药可快速达到有效血药浓度。
4、预防高危患者真菌感染
在骨髓移植、实体器官移植等免疫抑制患者中,伏立康唑可用于预防侵袭性真菌感染。其广谱抗菌特性可覆盖曲霉属和念珠菌属等常见致病菌。
5、广谱抗菌作用
除常见致病真菌外,对赛多孢菌属、镰刀菌属等罕见真菌也具有一定抗菌效果。这种广谱特性使其在病原菌未明确的重症感染中可作为经验性治疗选择。
使用伏立康唑注射剂需严格监测肝功能指标及视觉功能,避免与利福平、苯妥英钠等药物联用。治疗期间应定期评估疗效,根据病原菌培养结果及时调整治疗方案,肾功能不全患者需调整输注速度。