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寒热病症状表现有哪些

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

寒热病的症状表现主要包括寒战高热、头痛乏力、大汗口渴、肌肉酸痛以及肝脾肿大等。寒热病通常由疟原虫感染引起,不同阶段可能呈现不同的临床表现。

1、寒战高热

患者在发病初期可能出现突然的寒战,通常持续数十分钟至数小时不等,随后体温迅速升高至39-41℃,面色潮红并伴随呼吸急促。这种体温波动具有周期性特点,间隔时间与疟原虫种类相关。

2、头痛乏力

高热期常伴随剧烈头痛,多集中在额部和枕部,同时会出现明显的全身乏力感,严重时可能导致活动受限。部分患者还会出现恶心、呕吐等消化道症状。

3、大汗口渴

退热期患者会出现全身大量出汗,常浸湿衣被,体温可在数小时内降至正常。此时因体液大量流失,会出现明显口渴、皮肤干燥等脱水症状。

4、肌肉酸痛

多数患者会出现全身肌肉酸痛,以腰背部和大腿肌肉最为明显,触压时疼痛加剧。这种症状与炎症因子释放和代谢产物堆积有关。

5、肝脾肿大

反复发作的疟疾患者可能出现肝脾肿大,尤其在慢性感染病例中更为常见。触诊时可发现肋缘下肿块,伴随腹部胀满感,严重者可能出现脾破裂等并发症。

出现上述症状应及时到感染科就诊,通过血涂片检查疟原虫即可确诊。确诊后需严格遵医嘱进行规范化抗疟治疗,同时注意补充水分和电解质。在疟疾流行区域需做好防蚊措施,必要时可进行预防性服药。治疗期间应监测体温变化及肝肾功能指标。

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