灌肠过程中是否会出现疼痛因人而异，正确操作下通常以轻微胀感为主，但部分人群可能因操作或个体因素出现疼痛。具体与操作方式、液体性质及个人耐受度相关。
1、操作因素
灌肠导管插入肛门的动作若操作不够轻柔，可能因摩擦或刺激导致疼痛。若导管型号过大或润滑不足，可能加重局部黏膜的机械性刺激。操作者熟练度不足导致的反复插管可能引起括约肌痉挛，进一步引发疼痛。
2、个体差异
存在肛裂、痔疮急性发作等肛门病变的患者，导管接触受损黏膜时易产生明显痛感。肠易激综合征患者肠道敏感性较高，液体注入后易引发肠道痉挛性疼痛。儿童及紧张焦虑者因肌肉紧绷，可能放大不适感。
3、液体因素
灌肠液温度过低（低于32℃）可能刺激肠道平滑肌收缩引发绞痛，过高（超过40℃）可能造成黏膜灼痛。高渗性溶液快速注入可能引发肠壁渗透压改变，导致牵涉痛。过量液体灌注超出肠道容量时，可能产生明显胀痛。
进行灌肠前应主动告知医护人员自身肛肠病史，操作时尽量保持放松状态以降低括约肌张力。出现持续性疼痛需立即暂停操作并及时沟通，由专业人员评估调整灌肠方案。术后可温水坐浴缓解肛门不适，避免自行使用止痛药物掩盖症状。