脑动脉瘤是否严重需要根据是否发生破裂进行判断。未破裂的脑动脉瘤可能不会引起明显症状，但存在破裂风险；而破裂后可能导致脑出血，属于危急情况。
1、未破裂的脑动脉瘤
体积较小的动脉瘤通常不会对周围组织造成压迫，多数患者可能没有头痛、视力模糊等症状。此时病情相对稳定，但存在瘤体逐渐增大或破裂的可能性，需通过CT血管成像或磁共振血管造影定期监测。
2、破裂的脑动脉瘤
当动脉瘤壁因血压波动或血管壁薄弱发生破裂时，血液会进入蛛网膜下腔，引发剧烈头痛、呕吐、意识障碍等症状。据统计，首次破裂的死亡率可达30%-40%，且再次破裂风险在发病后2周内最高，属于神经外科急症。
3、治疗后情况
通过介入栓塞术或开颅夹闭术及时处理破裂动脉瘤，可有效防止再出血。术后配合控制血压、避免用力排便等护理措施，多数患者神经功能缺损症状能得到改善，但部分患者可能遗留认知障碍或肢体活动受限。
若检查发现脑动脉瘤，无论有无症状都需尽早就诊。医生会根据瘤体位置、大小及患者健康状况制定随访或手术方案。日常生活中需严格监测血压，避免情绪激动、剧烈咳嗽等可能诱发破裂的因素。