肌酐测定是通过检测血液或尿液中的肌酐水平来评估肾功能的一种常用检查方法，主要用于判断肾脏的滤过功能是否正常。该检查通常包括血肌酐测定、尿肌酐测定以及肌酐清除率计算等。
1、血肌酐测定
血肌酐是肌肉代谢的产物，主要通过肾小球滤过排出体外。当肾功能受损时，血肌酐水平会升高。检测时需抽取静脉血，常用方法包括Jaffe法和酶法。血肌酐值结合年龄、性别等因素可估算肾小球滤过率，帮助诊断急性或慢性肾损伤。
2、尿肌酐测定
通过收集24小时尿液测定肌酐排泄量，常与尿蛋白、尿微量白蛋白联合检测。尿肌酐水平反映肾脏排泄功能，若尿肌酐浓度异常降低，可能提示肾小管功能受损。此外，尿肌酐还可用于校正尿蛋白/肌酐比值，提高检测准确性。
3、肌酐清除率计算
通过同时测定血肌酐和尿肌酐浓度，结合尿量计算得出。肌酐清除率能更直观反映肾小球滤过功能，数值降低常出现在慢性肾病、肾衰竭等疾病中。对于早期肾功能损伤的筛查，此指标比单纯血肌酐更敏感。
该检查适用于出现水肿、尿量异常等肾脏疾病症状者，以及高血压、糖尿病患者等慢性病群体的肾功能监测。检查前需避免剧烈运动和高蛋白饮食，部分药物可能干扰结果，需提前告知医生。若发现肌酐水平异常，应结合尿常规、肾脏超声等进一步评估，由肾内科医生制定干预方案。