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肾结石会引起腰疼吗

王忠军 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

肾结石可能会引起腰疼,尤其是在结石移动或导致尿路梗阻时。腰疼是肾结石较为典型的症状之一,但具体表现因人而异,需结合其他体征和检查结果综合判断。

1、结石移动刺激

当肾结石从肾脏脱落进入输尿管时,其表面可能摩擦尿路黏膜,引发局部炎症反应和痉挛性疼痛。这种疼痛通常表现为阵发性加剧,可能向腹股沟或会阴部放射。

2、尿路梗阻

较大的结石可能卡在肾盂或输尿管狭窄处,导致尿液排出受阻。此时肾盂内压力升高会刺激肾脏被膜,引发持续性钝痛或剧烈绞痛,疼痛部位多位于腰部两侧肋骨下方。

3、伴随体征鉴别

肾结石引发的腰疼常伴随血尿、尿频、恶心等症状。若出现发热伴腰疼,需警惕继发尿路感染可能。与其他腰痛病因相比,肌肉劳损多与体位改变相关,腰椎疾病疼痛常伴有下肢麻木感。

出现持续或剧烈的腰疼建议及时就医,通过尿常规、泌尿系超声或CT等检查明确诊断。较小的结石可通过增加饮水和适度运动促进排出,较大结石可能需要体外冲击波碎石或手术治疗。日常需注意控制高草酸食物摄入,保持每日2000ml以上的饮水量。

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