适量饮用咖啡通常不会对怀孕造成显著影响，但过量摄入可能增加不良妊娠风险。具体影响因人而异，需结合个体健康状况和咖啡因代谢能力综合评估。
1、咖啡因摄入量
研究显示每日咖啡因摄入低于200-300毫克（约1-2杯240ml现煮咖啡）时，对生育能力和妊娠结局无明显负面影响。超过此量可能干扰卵子质量，延长备孕周期。备孕期间建议使用电子秤精准测量咖啡粉克数，结合冲泡方式计算实际咖啡因含量。
2、个体代谢差异
人体内CYP1A2基因多态性导致咖啡因代谢速率差异可达40倍。代谢慢型人群饮用相同剂量咖啡时，体内咖啡因半衰期可从1.5小时延长至8小时，可能影响子宫内膜容受性。建议备孕女性通过基因检测明确代谢类型，针对性调整饮用量。
3、潜在妊娠风险
队列研究表明，每日摄入超过500毫克咖啡因的孕妇，自然流产风险增加1.23倍（95%CI1.06-1.43）。机制涉及咖啡因穿透胎盘屏障，抑制磷酸二酯酶活性，可能干扰胚胎着床阶段的关键信号通路。建议妊娠确诊后立即将摄入量控制在200毫克/日以下。
备孕及孕期女性应建立咖啡因摄入日记，注意巧克力、茶饮等隐性来源。对于存在子宫内膜异位症或多囊卵巢综合征的备孕者，建议进行卵泡监测时同步检测血清咖啡因浓度。医疗机构通常可提供专业营养咨询，帮助制定个性化饮食方案。