输钾时出现疼痛可能与药物浓度过高、输液速度过快、血管痉挛、过敏反应以及个体差异等因素有关。当静脉输注氯化钾溶液时，若出现局部疼痛或灼热感，需及时告知医护人员调整治疗方案。
1、药物浓度过高
氯化钾溶液浓度较高时，钾离子对血管壁产生直接刺激，可能引发局部疼痛。通常建议将氯化钾稀释至0.3%浓度以下输注，以降低刺激性，同时选择大静脉进行输注可减少不适感。
2、输液速度过快
当氯化钾输注速度超过20mmol/h时，血管内钾离子浓度骤增会导致化学性静脉炎。此时需立即调慢滴速至40滴/分钟以下，必要时更换输液部位，并配合局部热敷促进血液循环。
3、血管痉挛反应
低温环境或药物刺激可能引发血管平滑肌收缩，表现为输注部位放射性疼痛。可通过局部热敷、调整输液温度至接近体温（约36℃）来缓解痉挛，必要时使用山莨菪碱等解痉药物。
4、过敏反应
部分人群对氯化钾中的辅料或药物本身存在过敏，除疼痛外可能伴随皮疹、瘙痒等症状。需立即停止输注，遵医嘱使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等抗组胺药物，严重时需注射地塞米松磷酸钠注射液。
5、个体敏感性差异
老年患者、长期输液者或血管脆性增加的人群对刺激更敏感。这类患者建议选择中心静脉置管输注，或使用含有利多卡因的复合氯化钾溶液以减轻疼痛反应。
输钾过程中若出现持续性疼痛或沿静脉走向出现条索状红肿，应及时通知医护人员评估是否发生静脉炎。切勿自行调节输液速度，输注结束后可通过抬高肢体、局部外敷硫酸镁溶液等方式促进恢复。对于需要长期补钾的患者，建议优先选择口服补钾制剂。