血肌酐130μmol/L是否需要治疗，通常需结合具体病因和个体情况综合判断。若为急性肾损伤或慢性肾脏病进展期，需积极干预；若为生理性偏高或一过性升高，可能无需特殊处理。
1、急性肾损伤
若因脱水、感染、药物肾毒性等因素导致血肌酐短期内升高至130μmol/L，需立即纠正诱因。例如及时补液改善脱水，停用非甾体抗炎药等肾毒性药物，控制尿路感染等，多数患者肾功能可恢复。
2、慢性肾脏病
若患者有糖尿病肾病、高血压肾损害等基础疾病，血肌酐持续处于130μmol/L提示肾功能减退。需控制原发病，如使用缬沙坦等降压药，维持血糖达标，必要时采用低蛋白饮食延缓肾病进展。
3、生理性因素
肌肉发达人群、剧烈运动后或摄入大量肉类，可能出现血肌酐暂时性升高至130μmol/L。此类情况通常无肾脏器质性病变，建议2周后复查，期间避免剧烈运动和过度蛋白摄入，指标多可自行回落。
发现血肌酐异常时，建议完善尿常规、肾小球滤过率、肾脏超声等检查。日常需监测血压、尿量变化，避免滥用肾毒性药物。若伴随水肿、少尿、恶心等症状，应及时到肾内科就诊，明确诊断后制定个体化治疗方案。